O plano de saúde é considerado um serviço essencial para a proteção da saúde em nossa sociedade, sendo assim, famílias desembolsam até 50% de seu orçamento para garantir um atendimento médico excepcional.
Ocorre que, mesmo contratando planos de saúde ao precisar de um atendimento ou exame mais complexo, ou até mesmo uma cirurgia, as pessoas se deparam com várias ilegalidades, abusividades e arbitrarismo dos convênios médicos com negativas absurdas, ainda que haja a prescrição de médico.
Saiba que o Judiciário tem deferido tutela de urgência e determinado que o plano realize todo procedimento prescrito por médico para tratamento da saúde, sob pena de multa diária por descumprimento, para isso basta ingressar com um processo judicial.
Exame Pet-Scan
A negativa para realização de exame Pet-Scan prescrito pelo médico é ilegal. O Plano de saúde é sim obrigado a realizar todos os exames prescritos pelo médico.
Sendo assim, se você ou seu familiar teve seu direito cerceado, saiba que a Justiça tem revertido essa negativa. Para isso, basta ingressar com processo judicial e requerer uma tutela de urgência.
Cirurgia com urgência
Seu diagnóstico exige a realização de cirurgia urgente prescrita pelo médico, mas o plano de saúde ainda não autorizou?
Os planos de saúde são obrigados a realizar a cirurgia dentro do prazo estabelecido pelo seu médico, sendo ilegal e arbitrário tanto a negativa como a demora em autorizar e realizar a cirurgia.
Tratamento e cirurgias de reparo pós-bariátrica
Fez cirurgia bariátrica pelo convênio e após o emagrecimento está enfrentando problemas como excesso de pele e o plano não quer cobrir todo o tratamento?
Saiba que é um direito seu ter a cobertura total para reparação e recuperação completa da cirurgia bariátrica.
Se está enfrentando essa dificuldade, saiba que buscando seus direitos na justiça toda essa irregularidade pode acabar e ser assegurado o seu direito e ter essa cobertura pelo convênio.
Home care custeado pelo Plano de saúde
Muitos pacientes com quadros clínicos estáveis têm alta do hospital, mesmo ainda com a necessidade de cuidados especiais, como oxigênio para respirar melhor, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, técnico em enfermagem para dar alimentação por sonda, e dar todo suporte que é preciso para suprir os cuidados básicos do paciente que não pode se deslocar.
Quantos dias se passaram para ter a tão esperada alta hospitalar mas, precisando de todo esse suporte, a alta hospitalar pode virar um pesadelo para todos os familiares que não têm dinheiro para custear o tratamento em casa e muito menos têm conhecimento para dar todo suporte necessário a esse paciente.
A partir da alta médica, a maioria dos planos de saúde querem se eximir de qualquer obrigação e deixam os familiares na mão, negando qualquer suporte ao paciente. Mas desde que você tenha a prescrição médica de todo suporte necessário ao tratamento do paciente, com indicação de tratamento “home care”, o convênio é obrigado a custear, basta ingressar judicialmente e requerer a tutela de urgência para que você proporcione a seu familiar todo tratamento necessário para que sua saúde seja restabelecida em 100% com toda dignidade que merece.
Home care custeado pelo SUS
Muitos não imaginam, mas mesmo quem não tem plano de saúde, tem direito a ter o tratamento na modalidade “home care” custeado pelo SUS, basta que você tenha a prescrição médica de todo suporte necessário ao tratamento do paciente, com indicação de tratamento “home care”, descrevendo exatamente quais são os profissionais necessários para o tratamento e quais ferramentas são necessárias, basta ingressar judicialmente e requerer a tutela de urgência para que você proporcione ao seu familiar todo tratamento necessário para que sua saúde se restabeleça 100% com toda dignidade que merece.
Se você teve uma prescrição médica de tratamento, cirurgia ou exame e o plano de saúde negou é necessário entrar com processo na justiça com urgência e requerer essa autorização judicial. Se o médico prescreveu é por que você precisa e não é o convênio médico que vai te impedir de ter todo tratamento e suporte necessário para você ter o tratamento necessário.
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Nosso foco é te auxiliar com suas necessidades e direitos negados pelo SUS e planos de saúde. Acreditamos que os seus direitos devem ser respeitados e lutamos em prol disso.
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